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Thérapeutique Dermatologique
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Acrocyanose

19 avril 2013, par BLAISE S. & PISTORIUS M.-A.

L’acrocyanose est une maladie vasculaire touchant les extrémités fréquente. Elle est définit par une cyanose (couleur violette) permanente des extrémités (mains et pieds), plus rarement du nez et des oreilles. La peau est froide de manière homogène, et parfois moite. Une hyperhydrose (hypersudation) est fréquemment associée. L’examen clinique est sans anomalie dans la forme primitive. Le terrain de survenu est un élément important du diagnostic. En effet, elle survient plus volontiers chez la femme jeune, souvent maigre, longiligne et parfois anorexique. Son début se fait généralement à l’adolescence et il existe des formes familiales. Dans sa forme classique, le diagnostic est clinique et ne nécessite pas d’investigation particulière. En cas d’atypie, l’acrocyanose est suspecte d’être d’une origine secondaire et doit conduire à un bilan vasculaire.

Il s’agit d’une maladie bénigne, l’indication de médicaments à effets indésirables possibles doit être limitée aux patients très gênés sur plan fonctionnel ou esthétique, d’autant qu’aucune thérapeutique locale ou générale n’a d’autorisation de mise sur le marché dans cette indication.

Il faut surtout :

— se protéger contre le froid ;

— maintenir un poids optimal ;

— arrêter le tabac ;

— éviter les traumatismes ou les médicaments aggravants.

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