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Les corynébactéries sont des bacilles à Gram positif, filamenteux, corynéformes. Elles sont saprophytes des plis mais peuvent, dans certaines conditions (humidité, diabète, obésité), proliférer et devenir pathogènes. Leur prolifération cutanée est classiquement responsable de trois aspects cliniques différents, qui seraient plutôt d’origine polymicrobienne : l’érythrasma (Corynebacterium minutissimum), la kératolyse ponctuée (C. keratoliticum) et la trichobactériose, désignée également par le terme de trichomycose (C. tenuis). Le diagnostic de ces affections repose essentiellement sur l’aspect clinique en lumière normale et en lumière 3de Wood (fluorescence rouge corail des érythrasmas, verte des trichobactérioses). L’examen bactériologique n’a que peu d’intérêt.
D’autres affections plus rares ont pu être mises en rapport avec une corynébactériose : diphtérie cutanée, éruption papuleuse en rapport avec des emboles septiques de C. jeikeium, abcès mammaire à C. striatum. Elles n’ont pas leur place ici.
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Thérapeutique Dermatologique, Fondation René Touraine © 2001-2012