Omalizumab

1 - MODE D’ACTION

L’omalizumab (Xolair^®) est un anticorps monoclonal recombinant humanisé IgG1 kappa anti-IgE. Il est commercialisé depuis 2003 dans l’asthme allergique persistant sévère de l’adulte, de l’adolescent et de l’enfant (âgé de 6 ans à moins de 12 ans), en traitement additionnel.

Son mécanisme d’action n’est pas clairement élucidé dans l’urticaire chronique. Il se lie aux IgE circulantes inhibant l’interaction des IgE au récepteur de haute affinité des IgE (FcεRI). Cette inhibition entraine une baisse rapide des niveaux sériques d’IgE libres après administration d’omalizumab. D’autre part l’omalizumab diminue le nombre de récepteurs FcεRI à la surface des polynucléaires basophiles.