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Eczéma nummulaire

11 juillet 2005, par LE COZ Ch.-J.

1 - DIAGNOSTIC

L'eczéma nummulaire ou discoïde est caractérisé par la présence de plaques arrondies ou ovalaires, de 1 à 5 cm de diamètre, bien délimitées. Elles sont recouvertes de vésicules et de croûtelles qui se forment par concrétion de l'exsudat du suintement dans la forme aiguë, de squames dans la forme chronique. Les lésions prédominent sur les membres, s'étendent parfois aux fesses ou au tronc, mais épargnent généralement la face. Dans les formes aiguës, la dissémination se fait par l'efflorescence parfois confluente de petites lésions élémentaires papulo-vésiculeuses, réalisant un eczéma papulo-vésiculeux. Le diagnostic différentiel est essentiellement celui des dermatophytoses de la peau glabre, des lésions eczématiformes figurées de la dermatite herpétiforme et du mycosis fongoïde ou celles d'un psoriasis irrité [2, 3].

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